Наука психосоматика как раздел медицинской психологии

Ещё за длительное время перед тем, как наука психосоматика была признана мировым обществом, о воздействии души на состояние тела гласили древнегреческие философы.

В современной трактовке эти постулаты звучат как «все заболевания от нервишек», где под «нервишками» понимаются стрессовые обстановки, в то время, когда духовная организация подвергается сильному давлению. Что такое психоматика, и что изучает это мед направление, вы обусловьте в этом материале.

Что такое психосоматика и психосоматические исследования

У этого термина есть два значения. Психосоматика как раздел медицинской психологии – это ветвь науки, находящаяся на стыке медицины и психологии. Что изучает современная психосоматика? Эта наука занимается исследованием связи меж психическими и физическими (телесными) расстройствами. Наименование это случилось от 2-ух греческих слов: «психе» — «душа» и «сома» — «тело». В более широком смысле психосоматикой называют все проявления аналогичной связи, т.е. Различные психосоматические расстройства и заболевания. Так, в современном мед языке этим термином обозначают как саму науку, так и предмет ее изучений.

Главные направления направляться обхватывают пара отраслей познаний:

• так как психосоматика посвящена исследованию и исцелению заболеваний, ее рассматривают как ветвь медицины;
• изучает действие эмоций и переживаний на физиологические процессы, исходя из этого ее возможно отнести к области физиологии;
• имеет дело с психическими явлениями и механизмами, с эмоциями и поведенческими реакциями, вызывающими психосоматические расстройства, как следует, она есть отраслью психологии;
• изучит и употребляет способы корректировки разрушительных для организма видов чувственного реагирования и структуры поведения человека, исходя из этого ее относят к разделу психиатрии;
• изучает связь меж соц отношениями и психосоматическими болезнями, критериями жизни, культурными традициями, соц установками, исходя из этого ее возможно отнести к социологии.

Психосоматика как направление науки имеет продолжительную историю. Еще доктора древности, а именно сам «папа» медицины Гиппократ, утверждали, что состояние духа почти во всем повлияет на физическое здоровье, равно как и телесные заболевания отражаются на здоровье психологическом. Недаром до наших дней дошло крылатое выражение: «В здоровом теле здоровый дух». Оно конкретно и есть первой иллюстрацией психосоматики — здоровое тело гласит о том, что человек благополучен и в психическом отношении.

Термин «психосоматика» впервой был введен в медицину около 200 годов назад — в 1818 г. Его занес предложение германский доктор-психиатр Иоганн Гейнрот, который считал обстоятельством различных заболеваний и расстройств моральные свойства человека и переживание им эмоции вины. В дальнейшем понятие психосоматики неторопливо расширялось и дополнялось. В современном виде данный термин начали использовать со средины прошедшего века, по окончании того, как было размещено огромное количество научных работ по данной теме и основано Южноамериканское психосоматическое общество (1950 г.).

Вначале, в период формирования психосоматической медицины как науки, ставящей собственной целью преодолеть разрыв меж телесным и психологическим, найти меж ними связь и узнать их взаимовлияние, была сотворена довольно твёрдая и однолинейная модель психосоматических расстройств и заболеваний. В дальнейшем же, в процессе развития психосоматических изучений, эту модель поменяли более широкими представлениями. Подверглась рассмотрению возможность происхождения хоть какого заболевания как результата сложного сотрудничества физических, психических и соц причин, что стало предпосылкой созданию многофакторной открытой модели заболевания. В данной связи узенький круг психосоматических заболеваний был заменен рассмотрением различных проявлений психосоматики, выработан интегральный подход к дилемме.

Психосоматика болезней: психосоматические состояния человека

В качестве объекта изучений психосоматики как науки выделили психосоматические состояния, заболевания и расстройства. К ним отнесли целую широкую группу нездоровых состояний, каковые развиваются в человеческом организме как следствие сотрудничества психологических и физиологических процессов. В эту группу входят три типа нездоровых психосоматических состояний человека:

• проявление психологических расстройств на телесном уровне (т.е. Те случаи, в то время, когда психические нарушения «вылезают наружу» в виде различных нездоровых физических реакций);
• физиологические патологии и различные заболевания, формирующиеся под воздействием психогенных причин, а именно психотравмирующих обстоятельств;
• проявление физиологических отклонений на психическом уровне (случаи оборотного деяния, в то время, когда телесные заболевания и расстройства существенно сказываются на психическом состоянии и психологическом здоровье).

1-ые два типа психосоматических заболеваний принято делить на три вида: конверсионные реакции, многофункциональные расстройства и психосоматозы.

Типы психосоматических заболеваний: конверсионная модель психосоматики

Конверсионные реакции – это неспециализированное наименование для тех обстоятельств, в то время, когда у человека возникают болезненные симптомы, для которых нет никаких беспристрастных оснований. Конверсионная модель психосоматики — сверхсложный парадокс, который на поверхностный взгляд может показаться просто симуляцией тех или других заболеваний. Попытаемся разглядеть его на одном из самых не плохих примеров для того чтоб состояния — истерическом параличе.

Это одно из главных психосоматических расстройств представляет собой игру нашего подсознания, в то время, когда на сознательном уровне мы не в состоянии справиться с какой-нибудь сложный психической обстановкой. Симптомы появляющегося вместе с этим заболевания вроде бы несут прямую выгоду заболевшему для разрешения данной обстановке. С одной стороны, он уходит от конфликта, больше не несет за него ответственности, с другой — обстановка разрешается в его пользу.

Необходимо раздельно подчеркнуть, что и истинные соматические заболевания сумеют сопровождаться в той или другой степени схожими механизмами вытеснения. Они не считая этого отчасти сумеют находиться и при развитии психосоматозов. Психическое и физиологическое так тесновато переплетены в нашем организме, что каждые разделения и систематизации психосоматических проявлений сумеют носить только условный характер. Но конверсионные реакции в более чистом виде присущи только людям, страдающим истерическим неврозом или владеющим истероидными чертами нрава.

Виды психосоматический заболеваний: многофункциональный синдром в психосоматике

Многофункциональные расстройства – это 2-ой вид психосоматических расстройств, проявляющийся как функциональное нарушение каких-то отдельных органов или целых систем организма. Термин «функциональное» указывает на то, что имеет место нарушение функций того или другого органа, тогда как нет никаких его органических поражений — сами ткани и структура этого органа не повреждены. Например, это сумеют быть боли в желудке и ухудшение пищеварения, но вместе с этим сам желудок здоров, обследование не указывает наличия язвы, гастрита или какого-нибудь другого заболевания, связанного с нарушением структуры слизистой оболочки желудка.

Для нездоровых, страдающих этим видом психосоматический заболеваний, свойственна очень неведомая картина протекания заболевания. Они обращаются к медику с огромным числом жалоб, каковые не сумеют довольно правильно сконструировать при уточняющих вопросах доктора. У их что-то «тянет», что-то «сдавливает», что-то «мешает» и т.п. У определенных болезней сердца, желудка, мочеполовой системы и других органов и систем есть совершенно точные, локализованные и соответствующие чувства, по описанию которых опытный доктор может поставить первичный диагноз не считая того без результатов анализов. При многофункциональных же расстройствах симптоматика размытая, их «мозаика» никак не складывается в ясную картину, соответствующую для того или другого органического расстройства. Вместе с этим болезненное состояние сопровождается различными негативными психическими проявлениями: депрессией, опаской, беспричинными ужасами, завышенной тревожностью, ухудшением внимания и памяти, нарушением сна, чувством психологической вялости и т.д.

Многофункциональные синдромы в психосоматике сумеют затрагивать работу желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата. Более нередкими жалобами при многофункциональных расстройствах являются жалобы на неясные болевые чувства, нарушение сердечного ритма, ком в горле, отрыжку, затрудненность дыхания, онемение конечностей или языка, покалывание в каких-то участках тела, мурашки, озноб, головокружение.

При такой пестрой картине жалоб доктор затрудняется поставить некий определенный диагноз. Анализы же демонстрируют на отсутствие очевидных патологий. Вместе с этим очевидно, что человек взаправду мучается от обрисованных им недугов, они подавляют и стращают его, очень плохо сказываются на работоспособности. Обстоятельством таких расстройств, не считая этого как и в случае с конверсионной реакцией, являются подавленные, загнанные глубоко в подсознание нехорошие психические переживания. Но в отличие от конверсионных реакций, многофункциональные синдромы не имеют такой броской и точной выраженности, а являются набор отдельных нездоровых признаков.

Психосоматозы в систематизации психосоматических расстройств

Психосоматозы – более широкая группа в систематизации психосоматических расстройств. Психосоматозы являются «полноправными» болезнями, каковые сопровождаются всеми соответствующими патологическими нарушениями в органах или системах. Изюминкой таких заболеваний, разрешающей отнести их как раз к уровню психосоматических, есть то, что они возникают и развиваются как ответная реакция организма на какие-или сложные внутренние конфликты, стрессы, томные психические переживания. Вместе с этим срабатывает принцип «где тонко, там и рвется» — болезнью поражается тот орган или та система, к расстройству которой у человека есть расположенность.

Один из ведущих исследователей психосоматики, узнаваемый психиатр Зигмунд Фрейд писал об этом так: «В случае если мы гоним проблему в дверь, она лезет в окно в виде симптома. В базе психосоматических расстройств лежит механизм психической защиты, который именуется выпихиванием. Мы стараемся не мыслить о дилеммах, отметать от себя проблемы, не рассматривать их, не видеться с ними лицом клицу. Вытесненные так, они «проваливаются» с общественного или психического уровня на телесный».

Первым понятие психосоматоза ввел в обиход посреди прошедшего века Франц Александер — видный южноамериканский доктор и психотерапевт, общепризнанный одним из основателей психосоматической медицины. Он распознал семь заболеваний, происхождение которых тесноватым образом связано с психическими переживаниями человека. Длительное время к психосоматозам относили как раз эту «святую семерку» (термин, распространенный в психосоматической медицине):

• астма; язвенный колит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нейродермит;
• ревматоидный артрит;
• эссенциальная гипертензия (одна из форм гипертонической заболевании);
• тиреотоксикоз (гормональное болезнь).

В текущее время данный список существенно расширился, в него входят около 100 заболеваний, также стенокардия, инфаркт миокарда, мигрень, различные кожные и аллергические заболевания, ожирение, сладкий диабет, остеохондроз, радикулит, ревматизм, многие виды рака. Ученые постоянно находят подтверждения того, что то или другое болезнь не считая этого в определенной мере связано с психосоматикой. Например, сравнимо не так издавна не считая того были отысканы кое-какие данные, разрешающие сказать о психосоматическом нраве СПИДа.

Современные исследования молвят о том, что большая часть самых ужасных заболеваний до определенной степени находится в зависимости от нас самих, от нашего психического состояния. И их не считая этого возможно отнести если не к традиционным психосоматозам, то, как минимум, к болезням, имеющим отношение к психосоматике и нуждающимся при лечении в соответственном подходе. Сама по для себя эта мысль стара как мир. Исследователи и ранее подразумевали более широкую связь меж психическими и соматическими нарушениями, не ограничивающуюся «святой семеркой». Еще в 1927 г. Узнаваемый российский терапевт Д. Д. Плетнев писал: «Нет соматических заболеваний без вытекающих из их психологических отклонений, как нет и психологических заболеваний, изолированных от соматических признаков».

Происшествия психосоматических реакций организма на стресс и заболевания

В следствии бессчётных изучений были распознаны главные происшествия происхождения психосоматических реакций. По большей части неважно какая событие связана с любым одним или 2-мя видами психосоматических реакций. Универсальной, соответствующей для всех 3-х видов, есть только одна из их — внушение.

1. Внутренний конфликт. Речь входит о обстоятельствах, в то время, когда у человека существует два противоречивых желания, равных по силе. В нем будто бы бы бы вступают в борьбу две разных части его личности. Например, у молодой женщины это возможно конфликт меж ролью и ролью мамы бизнес-леди. Желание мамы проводить больше времени со своим ребенком вступает в несоответствие с желанийой рабочий женщины достигнуть благоденствия собственного бизнеса. В этом случае, если совмещение нереально, борьба этих желаний ведет к тому, что одно условно одолевает, а 2-ое вытесняется на подсознательный уровень. Но будучи вытесненным, оно исподволь подавляет организм, выливаясь в психосоматическое нарушение или болезнь. Внутренний конфликт — нередкая событие психосоматических реакций организма .

2. Условная выгода. Это одна из распространенных событий происхождения конверсионных реакций и многофункциональных синдромов. Перед человеком стоит какая-то трудноразрешимая задачка, или ему предстоит пережить непростую и неприятную обстановку. Это очень очень беспокоит его, подавляет. Но найти рациональное решение трудности он не в состоянии. Тогда и проблема разрешается на подсознательном уровне в виде психосоматического заболевания, которое выясняется как запрещено более кстати. Например, докладчик, который боится общественных выступлений, но не имеет способности и происшествия отрешиться от доклада, может незадолго до потерять глас (конверсионная реакция) или почувствовать боль в сердечко, головокружение и т.п. (многофункциональный синдром).

3. Прошедший опыт. Существенно почаще речь входит о каких-то сильных психических травмах, взятых в молодые годы. С годами они будто бы бы бы забываются, но в итоге « на дно», укрываются в подсознании и накладывают собственный отпечаток на физическое здоровье. Происшествия таких психосоматических реакций на стресс для того чтоб типа более характерны для психосоматозов.

4. Идентификация. Схожая событие развития психосоматических расстройств присуща людям, владеющим высочайшей свойством к сопереживанию. Например, у ребёнка кто-то из родных людей не просто болен или умер от какой-нибудь заболевания. Ребёнок, переживая глубочайшую чувственную привязанность к этому человеку, на подсознательном уровне идентифицирует себя с ним. И через какое-то время у него сумеют показаться симптомы той же заболевания. Благодаря идентификации возможно развитие психосоматозов и многофункциональных синдромов.

5. Внушение. Одна из событий образования хоть какого вида психосоматических расстройств. Здесь речь входит о обстоятельствах, в то время, когда человек без всякой критики, механично, на подсознательном уровне воспринимает мысль о своей заболевания. Источником для того чтоб внушения может служить какой-нибудь авторитет, признаваемый эти человеком. В молодые годы таким авторитетом возможно мать или бабушка, заявляющая ребенку, что у него, обязательно, уже совершенно нездоровой желудок, из-за того, что он не ест суп, но достаточно часто ест чипсы. Со стороны мамы (бабушки) это могло быть обычным ворчаньем, но для малыша это неоспоримая правда. И через какое-то время у него взаправду может развиться такая психосоматическая реакция, как болезнь желудка.

6. Самонаказнание. В случае если человека длительное время истязает чувство вины, независимо от того, реальная это вина или надуманная, такое состояние не считая этого может привести к формированию психосоматического расстройства (существенно почаще психосоматоза). Это собственного рода безотчетное самонаказнание, которое упрощает переживание эмоции вины.

Механизм формирования защитных психосоматических расстройств и заболеваний

Каким же образом развиваются психосоматозы? Это длинный процесс, они не возникают за один день. Их формирование есть защитной реакцией психики человека на длительное угнетающее переживание какого-нибудь внутреннего конфликта.

В случае если человек длительное время находится в плену стрессов и отрицательных эмоций, его организм может не выдержать аналогичной перегрузки — неразрешенность конфликта начинает неторопливо подтачивать изнутри его духовные и физические силы. Такое положение дел способно привести к разбалансированности действий внутренних органов и систем.

Чтобы стройное «здание» организма не разрушилось моментально, срабатывает механизмы защитных психосоматических расстройств. В качестве головного действующего лица в этом ходе выступает подсознание.

В то время, когда сознание человека не в состоянии решить какую-то проблему на собственном уровне, подсознательное выступает в роли спасательного круга и решает ее на собственном уровне и своими методами. В обрисовываемой ситуации задачка подсознания — обезопасить организм. Для этого ему необходимо конвертировать целый комплекс разрушительных негативных переживаний в что-то относительно безопасное. Разумеется, всецело конструктивного решения заморочек на подсознательном уровне быть не имеет способности. Просто большее зло заменяется наименьшим. Заместо того чтобы разрешить переживаниям с каждым деньком гробить психику и человеческий организм, выбирается другой путь — загнать целый данный негатив в самые глубочайшие слои внутреннего «Я».

Сейчас и происходит психосоматизация негативных переживаний. В организме формируется застойный очаг заболевания. Это еще не болезнь, вернее, она находится пока в дремлющем, замороженном состоянии. Данный шаг развития заболевания специалисты называют предпсихосоматозом.

На сознательном уровне это чувствуется как некое психологическое облегчение. Оно похоже на воздействие успокоительного лекарства. Проблема не решена, но она уже не так гнетет, уходит на 2-ой план, забывается. А что все-таки далее происходит со «дремлющей» болезнью? В случае если психотравмирующая обстановка больше не повторяется, тягостные переживания так и остаются похороненными на деньке подсознания и болезнь не активируется.

В качестве теоретического примера возможно привести одну из таких единичных, не возвращающихся психотравмирующих обстоятельств. Человек длительно и деликатно подготавливался к общественному выступлению, оно было для него очень важно, он очень очень переживал. Но к несчастью, его выступление окончилось полным провалом. Он длительное время был в угнетенном состоянии, постоянно прокручивал в голове все подробности собственного позора, перебирал в уме все привилегии, которых он лишился из-за провала, и т.п. Но в собственный срок сработал психосоматический защитный механизм, переживания вытеснились на дно подсознания, заместо этого покинув пред-психосоматоз. После чего данный человек поменял род деятельности, достигнул в ней удач и в дальнейшем с схожими переживаниями не сталкивался. И его дремлющая болезнь так и не активировалась.

Это только теоретическая модель обстановки. В действительности так происходит очень изредка, так как мы наступаем на одни и те же грабли. На нас наваливаются все новые и новые проблемы, и для поддержания психического заслона требуются колоссальные энергозатраты. Обязательно эта энергия иссякает, а проблемы и переживания так и продолжают «падать на голову». В аналогичной ситуации возможны два конца. 1-ый путь — защитный механизм психосоматических заболеваний не осилит, и загнанный в подсознание комплекс переживаний «выскакивает» наружу с разрушительной силой и ведет к полной дезорганизации психики, т.е. К психологическому заболеванию или томному психологическому расстройству. 2-ой путь — психический заслон выясняется сильнее опять показавшихся проблем, он не производит ветхий комплекс наружу. Но в качестве компенсации за его усилия активируется «дремлющая» болезнь. Вот это и есть момент происхождения психосоматоза.

Каким как раз способом отправится развитие обстановки — вопрос непростой, его исследованиями занимаются психологи и психиатры. По большей части это находится в зависимости от личных изюминок психики. Клинические исследования молвят о том, что обычно развитие все таки идет по второму пути — пути образования психосоматоза.

Что типично для психосоматоза и происшествия его происхождения

Так, возможно подвести результат, что все-таки типично для психосоматоза: формирование психосоматических расстройств находится в прямой зависимости от негативных переживаний, угнетающих человека. В случае если кратко, то событие происхождения психосоматоза – накапливание переживаний, в некий момент чаша переполняется, и врубается болезнь.

Необходимо не считая этого заявить, что у 1-го и такого же человека может параллельно происходить слету пара процессов психосоматизации. И хоть какой из психосоматозов может находиться на различной стадии развития: один на стадии выраженного психосоматоза, другой — на стадии «дремлющей» заболевании, 3-ий — только еще на стадии вытеснения негативных переживаний в подсознание. Достаточно часто психосоматозы сумеют соседствовать и с другими видами психосоматических реакций.

Есть очередной очень противный парадокс, называемый психосоматическим кругом. Из-за психической травмы начинается психосоматоз. Но болезнь так очень очень повлияет на жизнь человека, что само делается для него психической травмой. И все катится по замкнутому кругу — чем сильнее болезнь, тем сильнее мучения, но сразу с этим, чем сильнее мучения, тем сильнее болезнь.

Но в дилемме кроется и ее решение. В случае если человеку удается осознанно пересмотреть свое отношение к заболеванию, обучиться жить с ней, закончить «пережевывать» сумрачные мысли и эмоции, связанные с ней — это может привести к значительному улучшению самочувствия, долгой ремиссии. По сути, каждые положительные чувства, каждые положительные сдвиги в жизни приводят к тому, что психосоматоз отступает. Но не надо мыслить, что он уходит навечно — болезнь в «дремлющее» состояние, ожидая нового всплеска негативных эмоций.

В заключение необходимо заявить, что развитие психосоматозов не зависит ни от личных свойств человека, ни от его умственного развития. Не считая того самые благожелательные люди сумеют испытывать стрессы и обиды, не считая того самые блистательные мозги бывают не в состоянии держать под контролем свои эмоции. Предлогов для негативных переживаний в жизни будет много. Но большая часть психических, а как следует и психосоматических проблем берут свое начало в детском возрасте. Необходимо хотя бы попробовать свести их к минимуму для собственных малышей, сделать все, что способен собственных родителей, чтобы дела в семье не стали обстоятельством развития психосоматоза у малыша.

Психодиагностика в психосоматике. Куски лекций Шмигель Н.Е.

Детская психосоматика. Кусок мастер-класса Шмигель Н.Е.